音频文字稿：亲爱的。呃，你的这样一个。类似抑郁的一个状态呀。就是。担心啊，嗯，工作会出差错，然后不断去影响死亡。然后就是自己的兴趣都没有了。是从什么时候出现的开始的呢？你说你以前喜欢健身螺丝，从什么时候开始对这个没有兴趣了呢？最开始是什么时候？发生了什么事情吗？因为抑郁一般是我们的愤怒无法向外界表达，转而攻击自身的一个结果。一定是有什么事情或接下来什么情绪。才会导致这样的一个结果。后来的一个恋爱的一个结束。让你的情况更加加重了，是这样吗？嗯。你的一个自卑和厌世。自卑是因为，嗯，和异性结婚了。然后脸上值夜班有痘痘。是这样的一个情况吗？嗯。其实不论是同性。同性恋也好，异性恋也罢。没有什么。对错之分。只有自己是否喜欢。你能够做这样的一个选择。自己开心就好。但是似乎。嗯，你对自己有很多的一个不满和看法。可以和我具体说说这一块吗？之前的话，嗯，心理咨询没有起到好的作用。可能。是有一些治标没有治本吧。另外的话呢，抑郁一定要早些治疗，早些看。早些吃药。因为到了中期，我们的大脑的海马和前额叶部分。就会开始萎缩。一遇到中期就会这样，我们的情绪的一个自控能力会越来越差。所以药物治疗和心理咨询的一个根本治疗的话，能够让你好起来，心理咨询的话，根本的一个治疗可能需要精神分析的一个方法来做。我是做精神分析这一块儿的，希望能够帮助到你。

你所描述的症状好多都是抑郁情绪的表现，说明你近一段时间由于工作压力和感情的变故让你的情绪受到很大的影响，你是一名医生，这个职业本身就是心理高危职业，工作压力大，更要注意调整自己的情绪，我建议你去医院的心理科让心理医生给你做个评估诊断，看看抑郁情绪到了什么程度，需不需要药物治疗。诊断后再有的放矢的疗愈。

音频文字稿：首先呢，你现在的这个状况啊，一定要自己要重视一下啊，工作的压力，呃，我想干医生这个专业啊，这个行业确实要面对很多啊，突发的事件，以及医患关系等等，那么我们在处理这些事情的时候，如何用一个平和的心态？而是把很多问题灾难化的去想象。就是我要出错了，然后呢，我会出现很多很多的问题，然后我就职业生涯就毁于一旦了，这个属于过分的灾难化的想法。那么一般在心情抑郁的时候啊，可能这种想法嗯，奔涌而来的会更多一些，所以呢，会考虑一下你自己现在这个情况，首先是有抑郁情绪的，还伴有我们明显的一个躯体化的一个症状，就是胸闷。心慌气短，嗯，心脏老是觉得不舒服，其实呢，检查出来肯定不会有器质性的问题啊，一般情况下呢，都是属于心理问题造成的。第二呢，也可以感觉到你对自我的接纳似乎比较的弱，就是说，呃，自卑一些啊，不够。认可和接纳自己。所以在这个过程中呢，我们在与人交往啊等等，很多时候是被动的啊，是交往过程中可能还会有一些焦虑感产生。嗯，第三呢，可以看到你最近也确实遇到打击了这个现实的事件，对于我们本身就比较这种抑郁和焦虑的情绪来说，又是雪上加霜，嗯，在这个过程中也是我们需要去处理的一个重大的事件。那么最后你提到了，也确实进行过这个心理咨询，但是它的效果是有反复的，那么这个你确实要有一个心理准备啊，第一呢，当我们有轻生的念头的时候，一定要及时就医啊，然后服用一些药物，根据医嘱来。呃，让我们的一些症状得到一些稳定和消除，第二呢，要长期的进行一个心理疏导，心理疏导他不是一次两次的啊，肯定从你的认知情绪带到自我啊，内在的一些卡点上，都需要做一些疏通。同时呢，自己也要做一些性格上的改造啊，比如说在自卑方面啊，让自己如何变得自信。啊，如何接纳自己啊，如何面对目前自己的一些选择，如何对待工作的态度等等，这些我们都是可以慢慢做一些调整和改变的。所以还是建议你从这两方面去入手，不要现在呢。一个人再去独自去思考这些问题了，因为一个人的思维往往更偏激啊，还有就是非黑即白，比较僵硬，看问题也比较消极和悲观了。所以更多的是我们需要走出来，需要别人给到你帮助才好。